JT – 2. stránka – Vše o drogách.cz

24
Lis 19
55

Oxykodon (OxyContin)

Obecně o oxykodonu

oxykodon, anglicky: oxycodone
české slangové názvy: oxy, ox
anglické slangové názvy: oxy, oxycotton, blues, kickers, OC, Hillbilly heroin

Oxykodon je opiát užívaný ve zdravotnictví proti bolesti. Je také zneužívaný jako droga pro své euforické účinky.

Umožňuje zvýšení kvality života nemocných lidí, působí skvěle na bolest a ve zdravotnictví je tedy velmi ceněný. Je součástí léků s názvy: OxyContin, Oxykodon Sandoz a další.

Oxykodon působí proti bolesti a zároveň vyvolává další účinky, mezi něž patří typický opiátový pocit štěstí. Účinky jsou obecně podobné účinkům morfinu a heroinu. U oxykodonu je ale pocit štěstí a pocit zpomalení nižší než u heroinu, morfinu nebo hydromorfonu, nečekejte tedy stejný zážitek. Kromě účinku proti bolesti (fyzické i psychické), vyvolává pocit pohody, zpomalení, uklidnění. Člověk se cítí klidně, jakoby nic nebyl problém a na těle cítí příjemné teplo. Účinky jiné než účinek proti bolesti se dostavují ve vyšších dávkách než v těch, kde oxykodon léčí bolest.

Oxykodon je velmi návykový. Po dlouhodobém užívání se při jeho vysazení rozvine velmi nepříjemný odvykací stav – absťák. Pokud je užíván pro euforické účinky, tak se rozvíjí i psychická závislost.

Účinky oxykodonu – co budete, nebo byste mohli cítit

Pozitivní

analgezie, necítíte bolest, nebo je velmi zmírněna
zklidnění a útlum (mnohdy až ke spánku)
snížení nebo odbourání úzkostí, depresí nebo podobných stavů
euforie, pocit štěstí (nižší než u heroinu nebo morfinu)
pocit relaxace, uvolnění a pohody
pocit energie do života

Neutrální

zúžení zornic
pocení nebo zvýšená teplota těla
pomalejší reakce
ztráta chuti k jídlu, nebo změna chuti k jídlu

Negativní

zácpa
problém s močením
zmatenost
svrbění těla
sucho v puse
těžká závislost – může být fyzická, psychická i sociální
odvykací stav (u dlouhodobých uživatelů)
snížená chuť na sex (u dlouhodobých uživatelů)
porucha menstruace, problém s ejakulací (zejména při vyšších dávkách)
pocit na zvracení až zvracení (zejména při vyšších dávkách)
slabost těla, pocit nedostatku energie (méně běžné)
porucha spánku, problém usnout (méně běžné)
bolest hlavy (méně běžné)
bolest břicha (méně běžné)
horečka (méně běžné)
průjem (zejména během abstinenčního syndromu, ale může být i jako paradoxní efekt při normálním užití, to se ale běžně nevyskytuje)
nervozita (jako paradoxní efekt při normálním užití, běžně se nevyskytuje)
vyrážka (minimální pravděpodobnost výskytu)
problémy s dýcháním
porucha dýchání, útlum dýchání (hlavně po předávkování)
smrt (při předávkování, vždy začínejte s málem!)

Situace ve zdravotnictví

V USA byl předepisován příliš často a došlo tam k nárůstu počtu toxikomanů, kterým se účinky léku zalíbili, a začali ho zneužívat pro potěšení. V Česku jsou naopak léky proti bolesti předepisovány stále ještě málo, lékaři se jich bojí právě proto, že vyvolávají závislost, takže spousta českých nemocných trpí bolestí, přestože by jim opiát od ní pomohl.
Klíčem je tedy najít jakýsi střed, ani jich nepředepisovat hodně, jako se to stalo v USA, ale ani jich nepředepisovat zbytečně málo jako v Česku, kde by mohli spoustě lidí pomoci.

Závislost

Oxykodon vyvolává závislost, se kterou se u lidí, kteří léky zneužívají, špatně bojuje. U lidí užívajících oxykodon čistě jen na bolest a ne pro zlepšení nálady je závislost pouze fyzická. Ta je také nepříjemná, ale dá se zvládnout mnohem lépe, než u toxikomanů, u kterých je přítomna i závislost psychická a mnohdy i sociální.
Pokud si chcete přečíst něco o absťáku a případně i svépomocné rady, jak ho zmírnit, tak klikněte zde.

Způsob užití

Oxykodon se běžně užívá ve formě tablet, tzn. orálně, zapitím a spolknutím. Je součástí řady léků, celosvětově je nejznámější OxyContin, dále v Česku se jedná například i o léky Targin, Oxykodon Sandoz, Oxykodon Mylan, Oxykodon Stada, Oxykodon Teva, Dyxal, Oxynalon, Zabrallex, Dolocodon, Oxycodon Lannacher.

Druhým možným způsobem užití je užití šňupáním. To se vyskytuje při zneužívání tablet, kdy se tablety rozdrtí například ve hmoždíři a poté šňupou. Účinek nastupujete rychleji, ale je o něco kratší. Tablety mohou obsahovat kromě oxykodonu i naloxon, který se přidává do tablet právě proto, aby se zabránilo jejich zneužívání. Pokud tablety obsahují kromě oxykodonu i naloxon, je u většiny uživatelů účinek oxykodonu při šňupnutí znehodnocen a může dojít k rozvinutí okamžitého absťáku (u závislých uživatelů). Šňupání léků s obsahem naloxonu tedy není dobrý nápad.

Třetím možným způsobem užití je užití injekčně. Tablety se rozdrtí, rozpustí, přefiltrují a aplikují. Od tohoto užití bychom Vás rádi odradili. Tento způsob užití v žádném případě není bezpečný, tablety obsahují množství přídavných látek, které je velice obtížné přefiltrovat, pokud byste tablety užili injekčně, zanesli byste si do těla velké množství dalších látek, které se mohou nahromadit v krevním řečišti a způsobit závažné zdravotní komplikace. Nehledě také na riziko přenosu infekčních chorob jako je žloutenka, AIDS a další, plus na riziko vzniku abscesů atd. Dle našeho názoru je užívání jakýchkoliv tablet injekčně velká hloupost – a to i pokud je takto chcete užít kvůli úlevě od bolesti, ne pro potěšení – vždy se jedná o velké riziko.

Oxykodon se dá užívat i dalšími cestami – například rektálně – aplikací do konečníku a dalšími. Tyto způsoby ale nejsou běžné.

Dávkování – kolik si ho vzít

Při užívání oxykodonu se rozvíjí tolerance – tělo si na přítomnost drogy v těle zvykne (je k ní tolerantnější) a pro stejný účinek jsou třeba stále větší dávky. Pokud hodláte užít oxykodon poprvé, nebo po delším čase, nebo po prodělaném absťáku, nikdy nezačínejte s vysokými dávkami. Vždy začínejte s málem. Pamatujte, že předávkování opiáty může být smrtelné.

Užití orálně (zapitím)

	bez tolerance	střední tolerance	vysoká tolerance
Lehká dávka	2.5 – 5 mg	5 – 10 mg	20 – 40mg
Klasická dávka	5 – 10 mg	10 – 40 mg	50 – 150mg
Silná dávka	10 – 30 mg	30 – 60 mg	150 – 600mg

Užití šňupáním
	bez tolerance	s tolerancí
Běžná dávka	2.5 – 5 mg	10 – 20 mg
Silná dávka	5 – 10 mg	40 – 60 mg

Efekt v čase – kdy ucítím účinek, za jak dlouho bude působit

Časový průběh u užití orálně (zapitím) platí pro tablety s okamžitým účinkem, u tablet s prodlouženým účinkem jsou většinou časy dvojnásobné
Účinek ucítíte za:	10 – 30 minut
Vrchol účinku během	30 – 60 minut
Celková doba účinku	3 – 6 hodin

Časový průběh u užití šňupáním
Účinek ucítíte za:	1 – 15 minut
Vrchol účinku během	20 – 30 minut
Celková doba účinku	3 – 5 hodin

Cena na ulici

Cena na ulici se běžně pohybuje kolem 100 až 300 Kč za jednu tabletu oxykodonu 80mg. Tablety se za 100 Kč prodávají spíše jen ve velkém množství, nebo u dlouhodobých zákazníků. Naopak cena 300 Kč je cena, která je považována za velmi vysokou.

Doporučení

Naše doporučení je jasné. Pokud se chystáte užít oxykodon pro euforické pocity, začínejte vždy s málem, abyste předešli předávkování a dále nevolte jako způsob užití injekční aplikaci. Risk spojený s injekční aplikací za to nestojí. Oxykodon způsobuje silnou závislost podobnou závislosti na jiných opiátech, doporučujeme Vám tedy, abyste si dávali velký pozor a měli k této látce respekt – tzn. nebrali její účinky na lehkou váhu.

16
Lis 19
5

Příběhy závislých

Štítky : Absťák Opiáty Opioidy Stimulanty Závislost

Závislost je onemocnění, které doprovází těžké životní příběhy a trpce nabité zkušenosti. Závislost plně zasahuje do života dotyčného člověka a může mu ho zcela zničit. V tomto článku najdete příběhy a vyjádření našich známých, které pro nás sepsali. Všechny příběhy jsou opravdu pravdivé a autentické, maximálně jsme opravili slovosled a gramatiku.

Příběh č. 1 – Janka – Moje závislost na opiátech

Jsem už od dětství velmi depresivní, bojím se ve společnosti více lidí, jsem velmi úzkostná. Když jsem si prvně dala opiát, tak jsem najednou měla pocit, jakoby přesně to byl ten život, jaký mám ve skutečnosti mít. Najednou jsem neprožívala pocit studu ve společnosti cizích lidí, bez problému jsem mohla otevřeně mluvit atd. Ráno jsem mohla normálně vstát a jít normálně žít. Nebála jsem se života, necítila jsem negativní emoce.
Ze začátku mi tedy opiáty přinesly velké množství pozitivních účinků a problémy jsem s opiáty zprvu neměla vůbec žádné.
Věděla jsem, že drogy ničí lidem životy, četla jsem si o tom, ale nepřipouštěla jsem si, že by se mi to mohlo taky stát.
Opiáty jsem brala pak ale stále víc a víc, nakonec i každý den.
Po zhruba měsíci každodenního braní oxykodonu a heroinu jsem začala dostávat absťáky. To bylo první negativní, co přišlo od opiátů. Stále jsem si ale myslela, že to i přes absťáky má cenu. Kupovala jsem si stále víc a víc oxykodonu, nakonec jsem si vybrala celý účet a začala brát i příteli. Ten věděl od začátku, že beru opiáty, zprvu mu to nevadilo, občas si taky dal, ale nakonec mu to začalo strašně vadit a dokonce se se mnou kvůli tomu i rozešel. Když se se mnou rozešel, tak jsem do toho spadla ještě víc. Chvilku jsem žila u bratra, ale ten to nakonec taky zjistil.

Brácha mě přesvědčil, že jsem na tom špatně, a že se potřebuju léčit. Nastoupila jsem tedy do léčebny do Bohnic.
Bylo to tam strašné. Odmala jsem zvyklá na určitý standart, byl to pro mě strašný šok. Vybavení bylo na úrovni 19. století, sestry se chovali hrozně.

Při absťáku z opiátů nemůžete spát, prostě to nejde několik dnů. Tak jsem si chtěla v noci alespoň číst. Na pokoji rozsvítit nešlo, byly jsme tam čtyři a tím bych je vzbudila. Navíc nikde nebyly židle, nic na sezení, byla to jen místnost s postelemi a malými skříňkami, nic víc.
Chodila jsem si tedy sednout na zem na chodbu, kde se svítilo, a četla si tam.
Oni ale vůbec nechápali, nebo nechtěli chápat, že nemohu spát, že je mi strašně zle a že jsem tak nervózní, že v klidu v posteli nevydržím.
Začali mi nadávat, že si mám jít lehnout, že je to nezajímá a že mě přikurtují.
A tohle je jen jedna z mnoha situací, které se tam mně i ostatním pacientkám stávali.
Byla jsem stále strašně nervózní, jak to u opiátového absťáku je, na to mi ale nedali nic, i přestože by to šlo. Chovali se ke mně jako k nejhoršímu póvlu, jak k hmyzu.
Po zhruba týdnu jsem podepsala revers a šla z bohnické léčebny pryč..

Bratr mi po tom, co jsem odešla z léčebny, uvěřil, že to bude dále v pořádku, a nechal mě u sebe.
Zprvu to fungovalo, ale zhruba po dvou týdnech mi už poněkolikáté napsal můj zdroj, že by mi dal slevu. Neodolala jsem, zajela jsem k němu a dala si. A potom ještě několikrát.

Brácha to zase poznal a vyhodil mě na ulici. Tam jsem pak žila další půlrok. Po půlroce života na ulici jsem se rozhodla, že takhle to nejde a šla jsem zase do léčebny. Tentokrát ale do jiné, do lepší. Vybrala jsem si dobrou léčebnu, kde se chovají normálně, a byla tam tři měsíce. Strašně mi to pomohlo, ale i tak jsem měla na opiáty chutě i po léčbě. Ale udržela jsem se, nic jsem si nedala, chodila jsem na terapie, na doléčovací skupiny. Doteď chodím.

Dneska jsem čistá, nic neberu. Mám ale bohužel spoustu zážitků, které jsem nikdy zažít nechtěla.
Opiáty Vám mohou hodně dát, ale zároveň můžete i hodně ztratit. Neberte je pro zábavu dýl než týden v kuse každý den. Jinak si můžete zničit život.

Příběh č. 2 – Lukáš – Co jsem zkusil, absťák po heroinu

Každému bych přál, aby zažil to krásné, co heroin nabízí, ale nikomu bych nepřál tu závislost. Je to strašné, absťáky, psychická závislost atd. Nikdy víc.

Kvůli těm absťákům a nervozitě při nich jsem bral zbytečně dlouho. Bral jsem všechno možné, začínal jsem s extází a pervitinem, pak jsem hodně bral kokain, zkusil jsem LSD a různé halucinogeny. Jak jsem byl zkušenější a zkušenější, tak mi zbývalo vyzkoušet už jen opiáty. Zkusil jsem kodein, tramadol, hydromorfon, Subutex a heroin. Vedlo to do hajzlu. Bral jsem pak každý den několik let heroin.

Nakonec jsem si ale uvědomil, že to musím překonat. Překonal jsem to sám, koupil jsem si Xanax a tablety Stopex, jak mi poradil kamarád, a dal jsem to. Zajímavý je, že on mi sice uměl poradit, jak si ulehčit absťák, ale sám to nepřekonal.
Já absťák překonal. Trvalo to dlouho, bylo to poněkolikátý, ale dal jsem to. Sám doma. Radím Vám, neodkládejte to a přestaňte co nejdřív. Čím dýl to budete odkládat, tím to bude horší.

A pokud si budete chtít heroin vyzkoušet, tak to udělejte bezpečně, s malou dávkou a opravdu jen jednou. Víckrát ne.

Příběh č. 3 – Sára – Moje zkušenost s pervitinem

Stojí vůbec to příjemný na pervitinu za to? Řeknu Vám, že fakt nestojí. Já jsem z dobrý rodiny, měli jsme se vždycky dobře. Táta je finanční ředitel a máma účetní. Vždycky to bylo dobrý.
Když jsem byla na střední, tak jsem tam platila za snoba. Chodili jsme na párty, bavili se, pili. Tam mi nabídli extázi. Fakt mě to chytlo, najednou mě hudba bavila ještě víc, všechno jsem si skvěle užila.

Pak jsem na párty chodila furt častěji. Už jsem pak byla partygirl.. Jeli jsme na koksu, dávali jsme si koule, bylo to super. Když nebyl koks, tak jsme pak jednou zkusili i peří. To zase bylo dobrý na techno, člověk takhle mohl bejt někde celej víkend.
Časem jsem si to dávala tak často, že jsem třeba na pervitinu byla celý měsíc. Pak ale třeba nic půlrok. Během maturity na mě rodiče tlačili, abych se učila a nikam nechodila. Dala jsem na ně a maturitu mám.

Na vysoký jsem ale začala brát zase. Teď už ale furt. Furt na koksu, na pervitinu, občas extáze. Bylo to stále ještě super..
Když jsem ale po víkendu potřebovala jít na zkoušku, tak jsem si dala pervitin i v pondělí. A pak i v úterý atd.

Ten drogový život mě ale všechno zničil. Úplně jsem ztratila ponětí o povinnostech, přestala jsem se učit. Z vysoký mě vyrazili.
Když se to dozvěděli rodiče, tak věděli, proč se to stalo. Věděli, že beru peří a že jsem to flákala. Šli k nějakýmu doktorovi, ten jim poradil, že nejlepší řešení je, že si musím sáhnout na samý dno a tehdy si uvědomit, že je to moje záhuba. Vyhodili mě z domova na ulici. Prý aby mě to probralo.

Rodiče mi ale křivdili. Já věděla, že za ten vyhazov z výšky může pervitin a že je to moje záhuba, oni si ale mysleli, jak to jenom hraju a že chci brát dál.

Když mě vyhodili z domova, tak jsem pak bydlela u kamarádů. Brala jsem ale dál, hlavně teda už na žal. Jeden můj kamarád mě měl ale fakt rád a promluvil mi do duše. Sedli jsme si spolu a tehdy jsem strašně brečela nad svým životem. Jak se to všechno posralo, jak je to nanic. Všechno jsme probrali.

Nakonec mě z toho ten kamarád tehdy dostal. Nechal mě doma ležet, když jsem přestávala s pervitinem. Pak se mě snažil naučit zase normálně žít a ukázat mi normální život, chodili jsme ven, sportovat, byli jsme týden na chatě jeho rodičů atd.
Zůstala jsem u něho pak a doteď jsme spolu, teď už je to můj přítel, fakt spolu chodíme..

S rodičema se už občas bavím, ale nenašla jsem k nim od tý doby cestu. Oni mi nepomohli, můj přítel mi pomohl. Díky němu jsem teď už dva a půl roku čistá. Teď pracuju jako barmanka, chci si ale dálkově dodělat tu výšku.
Za všechno vděčím svýmu příteli. Kdyby nebylo jeho, tak mě to mohlo zničit úplně.
Říkám Vám, že mě to pozitivní na pervitinu za to všechno, za tu bolest, za zničený sebevědomí, určitě nestálo. Nezkoušejte ho.

05
Zář 19
1

Závislost – obecně o závislosti na drogách

Štítky : Halucinogeny Opiáty Opioidy Stimulanty Závislost

Závislost je těžké psychické onemocnění charakteristické chutěmi na užívání drog, zhoršeným sebeovládáním ve vztahu k předmětu závislosti, pokračováním v rizikové činnosti i přes její negativní důsledky, posedlostí danou drogou nebo činností a dalšími symptomy. V tomto článku popíšeme symptomy závislosti – jak se projevuje a nastíníme dělení závislosti. Časem ho budeme rozšiřovat.

Naprostá většina psychiatrů i závislých se shoduje na tom, že závislost je onemocnění neléčitelné. Závislého je možné stabilizovat, zbavit ho 99% příznaků závislosti, ale vždy existuje riziko, že se opět k užívání drog vrátí, buď že se vrátí ke stejné látce, nebo že objeví jinou. To znamená, že do konce života je poznamenaný tím, že má jeho mozek tendenci k navozování si příjemných pocitů omamnou látkou a pokračování v tom dlouhodobě – člověk to má prostě ve svých zkušenostech, osobnosti, ale i v receptorech v mozku „vtištěno“ do konce života. Naštěstí se ale dá toto riziko velmi minimalizovat, změnit svoji osobnost, přejít na substituční léčbu, nebo jinak své predispozice k dalšímu braní drog snížit na minimum.

Symptomy závislosti – jde o závislost? Jak poznat závislost?

Ve zdravotnictví se nejčastěji používá pro diagnózu závislosti seznam symptomů.

Český psychiatr Karel Nešpor, který se závislostmi zabývá dlouhodobě, uvádí následující seznam symptomů. Je jich 6 a pokud jsou v průběhu zhruba 12 měsíců alespoň 3 přítomné, je vysoce pravděpodobné, že je osoba závislá:
- Bažení – tj. craving
- Zhoršené sebeovládání
- Odvykací stav
- Zvyšování tolerance
- Zanedbávání zájmů
- Osoba pokračuje v pití alkoholu, užívání drog, nebo rizikové činnosti navzdory nepříznivým následkům, o kterých ví

Americká psychiatrická asociace používá pro závislost na omamných látkách následující seznam. Pokud jsou přítomny alespoň 3 symptomy z tohoto seznamu zároveň během období 12 měsíců, tak se již jedná o závislost.
- růst tolerance (zvyšování dávek, aby se dosáhlo stejného účinku, nebo pokles účinku návykové látky při stejném dávkování)
- odvykací příznaky, odvykací stav, tzv. absťák po vysazení látky
- přijímání látky ve větším množství nebo delší dobu, než měl člověk v úmyslu
- dlouhodobá snaha nebo jeden či více pokusů omezit a ovládat přijímání látky
- trávení velkého množství času užíváním a obstaráváním látky nebo zotavováním se z jejích účinků
- zanechání sociálních, pracovních či rekreačních aktivit v důsledku užívání látky nebo jejich omezení
- pokračování v užívání látky navzdory dlouhodobým nebo opakujícím problémům, o nichž člověk ví a které jsou působeny nebo zhoršovány užíváním látky

Dělení závislostí podle typu látky

Závislost může dělit různými způsoby. Nejčastější je dělení podle předmětu závislosti.

Pokud je při závislosti užívána návyková – omamná látka, pak se jedná o látkovou závislost. Dříve se v odborných kruzích mluvilo o závislost pouze při užívání nějaké látky. Do látkové závislosti spadá závislost na opiátech a opiodech, například na heroinu, morfinu (např. léky Vendal a Sevredol), buprenorfinu (např. léky Suboxone a Subutex), oxykodonu (např. lék OxyContin), metadonu, dále závislost na pervitinu (metamfetaminu), závislost na kokainu, závislost na alkoholu, závislost na tabáku (případně obecně na nikotinu), závislost na marihuaně a jiné. Teoreticky se člověk může stát psychicky závislým na jakékoliv látce, když mu její užívání dělá dobře, nebo si to alespoň myslí, poté mu ale tato látka působí problémy. Nemusí se přitom jednat o drogu. Jsou případy závislosti na látkách, které nepůsobí v mozku na centra slasti, nevyvolávají euforii, a přesto je na nich dotyčný člověk závislý – například závislost na projímadlech, na kapkách proti rýmě a jiné.

Obecně se však k závislostem řadí i další přehnané činnosti, kdy člověk danou činnost vykonává i přes její špatné důsledky, tomu se říká nelátková závislost. Například se jedná o závislost na hazardních hrách (gambling), závislost na práci (workoholismus), závislost na sexu, závislost na nakupování (shopping addiction), v poslední době je zmiňována závislost na internetu, či sociálních sítích. Při těchto činnostech se samozřejmě vyplavují hormony štěstí – vnitřní opiáty, které si tělo vyrábí samo (při výhře, při orgasmu, při dobrém nákupu, při dobře odvedené práci, při obdržení velkého počtu lajků na Facebooku atd.), člověk začne být posedlý tímto pocitem. Může se jednat i o závislost na sportu – člověk je přímo posedlý příjemným pocitem při sportu, nemyslí na nic jiného, nakonec kvůli sportu například zanedbává svoji rodinu, svoji práci, jde sportovat i pokud má zlomenou nohu, utrácí za sportovní vybavení velké množství peněz, přestože mu pak chybí peníze na jiné věci atd.

Lze tedy být závislý v podstatě na čemkoliv? Ano. Je ale opravdu mnohem pravděpodobnější, snadnější a rychlejší se stát závislým například na heroinu, kokainu, pervitinu, nebo alkoholu, než například na sportu. Je to proto, že látky jako heroin nebo kokain jsou extrémně silné, v mozku působí extrémně účinně na centra slasti a odměny, vyplavují násobně více hormonů, než například dobrý pocit po sportu. Vědci zmiňují údaje, že se vyplaví o zhruba stokrát, ale podle některých studií i 5000krát více hormonů štěstí než při běžných činnostech. Není proto divu, že je užití například heroinu tak příjemné a zároveň tak extrémně silně návykové.

Dělení závislosti podle symptomů

Neméně důležitým dělením je také dělení podle toho, jak danou závislost pociťujeme. Závislost dělíme na:

Psychickou – tzn. veškeré pozitivní pocity závislého vůči droze, očekávání, že zažije příjemný pocit, natěšenost na něj, bažení (tzv. craving), uspokojení při užití drogy. Patří k ní i psychický absťák po vysazení drogy, nervozita při absťáku, nebo i další psychické poruchy, které mohou přijít. Je velmi intenzivní a těžko se jí zbavuje. Psychickou závislost lze mít k jakékoliv látce, nebo činnosti.
Fyzickou – při dlouhodobém užívání drogy si na ni tělo vypěstuje fyzickou závislost, zvykne si na ni, zvýší se tolerance vůči oné droze. Člověk pak musí užít oné drogy větší množství, aby zažil stejný pocit jako dříve, a navíc při jejím úplném vysazení nastupuje odvykací stav, absťák fyzického rázu, kterým si tělo zvyká na nepřítomnost drogy v těle. Fyzický absťák u opiátů je velmi nepříjemný a donutí většinu uživatelů brát opiáty dál.

Například u heroinu pociťujeme závislost fyzickou i psychickou. U pervitinu pociťujeme z 99% závislost pouze psychickou, po vysazení pervitinu tělo nepociťuje téměř žádný fyzický absťák, jen velkou únavu.

Někteří psychiatři ještě hovoří o takzvané sociální závislosti – tzn. závislosti na společenském prostředí, v jakém jsme drogy brali, na přátelích a známých, kteří brali s námi, na společenských situacích, při kterých jsme brali drogy. Jiní tuto závislost přidružují k psychické závislosti.

Dokumenty o závislosti na drogách

Na konec článku ještě přikládáme odkazy na zajímavé dokumenty, ve kterých je závislost popsána.

Když musíš, tak musíš: Příběh narkomanky Katky, popisuje průběh jejího života s drogami. Úspěšný dokument od režisérky Heleny Třeštíkové.

Ze závislosti do nezávislosti – Fetka: Hraný český dokument, ve kterém vystupuje terapeut Jan Jílek. Na příběhu narkomanky popisuje závislost na drogách a její léčbu.

07
Úno 19
2

Kokain

Štítky : Stimulanty

Obecně o kokainu

benzoylmethylekgonin
anglicky: cocaine, německy: Kokain
slangové názvy: koks, sníh, káčko, Karel
anglické slangové názvy: coke, flake, blow, snow

Kokain je stimulační látka s euforickými účinky široce užívaná jako droga. Po užití kokainu si lidé připadají šťastnější a silnější (fyzicky i psychicky), mají mnohem více energie, jsou sebevědomí, akční a celkově v dobré náladě. Kokain působí také jako lokální anestetikum, tzn. znecitlivuje menší části těla, proto byl v minulosti používán zubaři. Vyrábí se z listů rostliny rudodřev koka. Vyrábí se zejména ve státech na severu Jižní Ameriky, typicky v Kolumbii, ale i v Peru, Ekvádoru a dalších státech.

Způsobuje silnou závislost, která může člověka rychle dostat na úplné fyzické i psychické dno. Před jeho užitím si důkladně zvažte, zda Vám to za to riziko stojí.

Krátkodobější účinky

euforie, lepší nálada, pocity štěstí
psychická i fyzická stimulace
příval energie
myšlenky na sex
společenskost, chuť mluvit s lidmi, bavit se
větší sebevědomí
rychlejší tep, větší krevní tlak
potlačení chuti k jídlu
pocit sucha v ústech
potlačení potřeby spánku
paranoia, nervozita, třes (spíše u vyšších dávek, ale může být vzácně i u běžných dávek, pokud Vám kokain opravdu nesedne)
agresivita, naštvanost, neschopnost zvládnout negativní emoce (spíše u vyšších dávek, ale může být vzácně i u běžných dávek, pokud Vám kokain opravdu nesedne)

Vždy užívejte správnou dávku, vždy začínejte s málem. Při užití vysokých dávek se účinek mění a je velmi nepříjemný.

Při předávkování hrozí následující účinky:

halucinace
úzkosti, nervozita
paranoia
přehnaný pocit strachu, pronásledování
třes, záškuby ve svalech
epileptický záchvat
zvýšená teplota těla, přehřátí těla
extrémní tlukot srdce, poruchy rytmu srdce
infarkt
smrt

Vždy užívejte spíše málo než hodně, začínejte s málem! Při předávkování je nutné co nejdříve zavolat ambulanci (evropské tísňové volání, které funguje i v Česku a ve více jazycích, má číslo 112, česká zdravotnická záchranná služba má číslo 155, v USA použijte číslo 911, případně konkrétní místní).

Dlouhodobější účinky

Tyto účinky se vyskytují při braní delší dobu, například více dní, měsíců, nebo let v kuse.

závislost
psychická nestabilita, rychlé změny nálady
nervozita
úzkosti a deprese
paranoia, strach
halucinace
únava, vyčerpání
agresivita
nárůst tolerance (třeba užívat stále větší dávky)
podráždění a poškození sliznice nosu a úst (při dlouhodobém užívání šňupáním)
nepravidelný srdeční rytmus
poškození jater
srdeční nemoci
infarkt
smrt

Uvedené účinky se vztahují ke kokainu jako takovému. Pokud ho ale užíváte injekčně, přidávají se k nim ještě účinky injekčního užívání – riziko přenosných chorob, hepatitidy, abscesů a dalších nemocí. Injekční užití je nebezpečné, doporučujeme Vám zvolit jiný způsob užití kokainu.

Účinek kokainu v čase – doba působení, jak dlouho bude působit, kdy najede

Časový průběh zážitku po šňupnutí kokainu
	Šňupání (jedna dávka)	Šňupání víckrát za sebou
Celková doba trvání	1 – 2 hodiny	2 – 4 hodiny
První účinek bude cítit za	0 – 5 minut	0 – 5 minut
Nájezd	1 – 15 minut	1 – 15 minut
Vrchol působení za	10 – 20 minut	20 minut – 60 minut
Konec účinku poté za	30 – 60 minut	60 – 120 minut

Dojezd/kocovina je u kokainu minimální.

Zajímavostí u kokainu je fakt, že při prvním užití není u spousty lidí účinek kokainu nijak velký, je spíše slabý. Jeho účinky se u nich plně rozvinou až cca po 3. až 5. užití kokainu. Neplatí to ale u všech lidí, někteří uživatelé toto snížení účinku při prvním užití vůbec nepociťují.

Dávkování – kolik si ho vzít

Zde uvádíme orientační tabulku, kolik je potřeba pro příjemný stav na kokainu. Nezapomeňte, že je třeba začít s málem, a potom kdyžtak užít znovu. Předávkování je velmi nebezpečný stav, který může způsobit i smrt. Pokud se ale budete držet našich rad, tak si užijete kokainový stav s co nejmenším rizikem.

Dávkování u kokainu
	nový uživatel	dlouhodobější uživatel
Základní dávka	5 – 40 mg	20 – 60 mg
Silná dávka	40 – 60 mg	50 – 150 mg

Způsob užití

Kokain se užívá především šňupáním, někteří lidé ho také užívají injekčně. Pokud se dostanete k samotným kokovým listům, tak ty můžete užít ve formě nálevu (čaje z nich), případně je žvýkat.

Šňupání je pohodlné a rychlé, navíc je u něj mnohem menší riziko šíření přenosných nemocí, než u injekčního užití, proto bychom ho preferovali. Přesto i tak dbejte na hygienu – nedělejte si „lajnu“ koksu kdekoliv, pro šňupnutí neužívejte srolovanou bankovku jako je to ve filmech, ale nějakou trubičku – ideální je odstřihnout si část brčka.

Účinek s alkoholem

Při užití s alkoholem se účinky alkoholu snižují, člověk je tedy schopen vypít mnohem více. Tato kombinace ale nesvědčí tělu, ničí játra, mozek i ostatní orgány v těle. Navíc je nutné dát pozor na to, že kokain působí kratší dobu než alkohol – po odeznění účinků kokainu tedy člověk účinky vypitého alkoholu pocítí a někdy to může být až příliš.

Jako autor článku Vám doporučuji alkohol a kokain příliš nekombinovat. Účinky těchto látek jsou protichůdné, alkohol je tlumivá látka, kokain je stimulant, takže tělu tato kombinace vůbec nesvědčí. Navíc já si vždy raději užiji každé zvlášť. Nejlepší ale samozřejmě je neužívat ani jednu z těchto látek.

Cena

Obvyklá cena za gram kokainu je v Česku mezi 1800-2400 Kč. V Německu i Nizozemí je cena podobná, ale s tím rozdílem, že kokain má v Německu nebo Nizozemí vyšší kvalitu, méně příměsí.

22
Pro 18
13

Morfin (Vendal)

Štítky : Opiáty Opioidy

Obecně o morfinu

morfin, někdy také morfium, anglicky: morphine, někdy také morphium
české slangové názvy: emko, M
anglické slangové názvy: M, miss Emma, dreamer, morpho, monkey, white stuff

Morfin je klasický opioid, způsobující všechny typické účinky opiátů – a to velmi dobře. Jedná se o přírodní látku, která se přirozeně vyskytuje v opiu – ve šťávě z nezralých makovic, dá se tedy kromě opioid nazývat i opiát. Tvoří přibližně 10% hmotnosti opia.

Používá se ve zdravotnictví, je velmi ceněný, je součástí léků jako Vendal a Sevredol. Jeho užívání zvyšuje kvalitu života nemocných lidí, na bolesti je skvělý. Také mezi uživateli drog je velmi oblíbený – je velmi euforický (sice méně než heroin, ale více než většina jiných opioidů). Je užíván při porovnávání síly opioidů, opioidy se běžně porovnávají s ním – např. heroin je cca 4x silnější než morfin (tzn. potřebujete 40mg morfinu, abyste cítili stejně silný účinek jako na 10mg heroinu).

Jak již bylo zmíněno, působí skvěle na bolesti, které může i zcela odstranit. Dále je euforický – způsobuje pocit štěstí, pohody, vše Vás najednou baví, cítíte se skvěle, a uklidňující, jako byste najednou neměli žádné starosti, žádné deprese, žádný stres. Člověk nepociťuje trému a v komunikaci s lidmi je najednou otevřený, dobře se baví, a nevadí mu se ani hádat. I práce a běžné činnosti najednou začnou být pohodové. Na těle člověk cítí příjemné teplo, ale i zácpu – organismus je zpomalený. Pokud si dá člověk příliš vysokou dávku, může být natolik utlumený, že může usínat, či může zvracet. Morfinem se dá i velmi vážně předávkovat. Pro euforické účinky je potřeba užít o trochu vyšší dávku, než jen pro úlevu od bolesti.

Morfin je vysoce návykový. Při dlouhodobém užívání se vytvoří závislost, včetně absťáků (odvykacích stavů). Závislost na morfinu může člověka přivést na úplné fyzické, psychické, společenské i finanční dno.

Vzhledem k tomu, že je přírodní, je organismem u většiny lidí dobře snášen, pokud je užíván ve správných dávkách a v čistém prostředí. I tělo si ostatně vyrábí vlastní opioidy – endorfiny. Pokud je užíván příliš dlouho (např. 10 a více let) nebo u někoho vážně nemocného, např. s játry, je samozřejmě toxický. A samozřejmě je také nebezpečné, pokud je užitý injekčně a ve špatné hygieně. Pokud se užije ve vysoké dávce, dojde k předávkování a může hrozit i smrt. Jako protijed se používá naloxon, který blokuje účinky opiátů. Vždy užívejte spíše málo než hodně, začínejte s málem! Při předávkování je nutné co nejdříve zavolat ambulanci (evropské tísňové volání, které funguje i v Česku a ve více jazycích, má číslo 112, česká zdravotnická záchranná služba má číslo 155, v USA použijte číslo 911, případně konkrétní místní).

Závislost

Závislost na morfinu se vytváří při dlouhodobém užívání každý den. Uvádí se, že se plný návyk na morfin vytvoří po zhruba 4 až 6 týdnech. Poté se s každým dalším dnem závislost zvětšuje a zhoršují příznaky po jeho vysazení.

Pokud ho užíváte delší dobu čistě jen ze zdravotních důvodů, budete při jeho vysazení trpět jen fyzickou závislostí, tzn. budete mít absťák – odvykací stav. Ten se ale dá překonat mnohem lépe než psychická závislost a také sociální závislost.

U lidí užívajících morfin delší dobu pro zábavu, pro euforické účinky, se rozvine fyzická, psychická a často i sociální závislost. Člověk tedy prožívá projevy fyzické závislosti: velmi nepříjemné absťáky, dále má projevy psychické závislosti: chutě na jeho užití (tzv. craving), na morfin stále myslí a nemůže se těchto myšlenek zbavit. A dále můžete mít i projevy sociální závislosti: budou chybět „přátelé“, se kterými jste drogy užívali, samotný akt užití s přáteli a drogové prostředí. Sociální závislost se rozvíjí nejvíce u klasických narkomanů. Kombinace fyzické a psychické závislosti je velmi těžká a špatně se jí zbavuje. Samozřejmě to jde, ale jedná se o obtížný a dlouhodobý proces, který se ve většině případů nezvládne napoprvé a velmi se táhne. Lidé závislí na drogách končí špatně – dojde k rozkladu osobnosti (ten ale není u opiátů tak silný jako například u pervitinu a jiných stimulantů), psychickým problémům, úzkostem, neustálému shánění peněz na drogu, strachu z absťáků, přetrhání vztahů s rodinou a přáteli, lidé často končí jako bezdomovci a případně může hrozit i smrt. Pokud si chcete přečíst něco o absťáku a případně i svépomocné rady, jak ho zmírnit, tak klikněte zde.

Způsob užití

Morfin lze užívat různými způsoby – orálně, šňupáním, injekčně (to určitě nedoporučujeme), dá se i kouřit (vdechovat jeho páry při zahřátí), nebo užít rektálně – do konečníku.

Dávkování morfinu – kolik si ho vzít

Dávkování – kolik si dát
Hranice působení	10 mg
Lehká dávka	10-15 mg
Běžná dávka	15-25 mg
Silná dávka	25-35 mg
Velmi silná dávka (nebo s tolerancí)	35+ mg

Dlouhodobí uživatelé morfinu užívají morfin ve větších dávkách, například 200, 400 i více miligramů denně, při užívání morfinu se časem rozvíjí tolerance, tělo si na drogu zvykne a je třeba brát stále větší dávky. Vždy začínejte s málem. Pokud jste prošli absťákem, začínejte opět s málem, předejdete tak předávkování.

Doba působení – kdy ho ucítím, jak dlouho morfin působí

Působení morfinu v čase – orální užití
Celková doba působení	4 až 6 hodin
Nástup účinku za	10 až 30 minut
Nájezd do nejlepšího stavu	20 až 40 minut
Vrchol účinku	2 až 3 hodiny
Slábnutí účinků	1 až 2 hodiny

Působení morfinu v čase – užití šňupáním
Celková doba působení	3 až 5 hodin
Nástup účinku za	10 až 30 sekund
Nájezd do nejlepšího stavu	10 až 30 minut
Vrchol účinku	1 až 2 hodiny
Slábnutí účinků	2 až 5 hodin

Časový průběh zážitku – užití injekčně
Celková doba působení	3 až 4 hodiny
Nástup účinku za	do 10 sekund
Nájezd do nejlepšího stavu	5 až 20 minut
Vrchol účinku	40 minut až 2 hodiny
Slábnutí účinků	2 až 4 hodiny

Cena na ulici

Autorovi tohoto článku se cena morfinu zdála velmi proměnlivá. Morfin se běžně prodává za 50 až 200 Kč za tabletu Vendalu 100mg, respektive 100 Kč až 400 Kč za tabletu Vendalu 200mg.

Setkal jsem se ale i s cenou vyšší, to zejména o víkendech, kdy za jednu tabletu Vendalu 100mg chtěli i 400 Kč. Nižší cenu můžete mít, pokud budete kupovat ve větším množství, nebo od lidí, kteří se neživí jako klasičtí dealeři – od lidí, kteří mají léky napsané od lékaře a jen si občas přivydělávají tím, že tablety poskytnou i někomu jinému.

Injekční morfin jsem kupoval za cenu 300 Kč až 600 Kč za ampuli. Při větším množství jsem měl slevu.

Situace ve zdravotnictví

Stejně jako u ostatních opiátů platí v Česku to, že se ho lékaři bojí předepisovat. Proto v Česku trpí hodně lidí bolestí, přestože by jim morfin pomohl.

Pokud trpíte silnou bolestí a lékař Vám předepsal morfin, tak doporučujeme zachovat chladnou hlavu, morfin Vám může velice pomoci. Užívejte ho ale přesně podle dávkování, které Vám určil lékař, tak snížíte riziko závislosti na minimum. Pokud by Vám morfin na bolest nezabíral, nebo pokud byste měli pocit, že ho užíváte příliš mnoho, poraďte se se svým lékařem.